「脳卒中後の姿勢が崩れると何が起きる?」 〜“姿勢”は歩行・手の動き・生活に大きく関係しています〜

脳卒中後、多くの方に見られるのが「姿勢の崩れ」です。

例えば、

  • ・身体が麻痺側へ傾く
  • ・猫背になる
  • ・座っていると横に倒れる
  • ・立つとバランスが不安定
  • ・首や肩に力が入りすぎる

このような変化は、単なる“見た目”の問題ではありません。

実は姿勢の崩れは、

  • ・歩きづらさ
  • ・転倒
  • ・手の使いにくさ
  • ・疲れやすさ
  • ・痛み

など、生活全体に大きな影響を与えます。

今回は、「脳卒中後に姿勢が崩れると何が起きるのか?」について、分かりやすく解説します。


なぜ脳卒中後に姿勢が崩れるのか?

脳卒中では、脳の損傷によって、

  • ・筋力低下
  • ・麻痺
  • ・感覚障害
  • ・バランス障害
  • ・注意障害

などが起こります。

すると、“身体をまっすぐ支える機能”が低下しやすくなります。

特に多いのが、

  • ・麻痺側へ体重を乗せづらい
  • ・非麻痺側ばかり使う
  • ・体幹が不安定になる

という状態です。

その結果、

「偏った姿勢」

が習慣化していきます。


姿勢が崩れると何が起きる?

① 歩きづらくなる

姿勢は歩行に大きく影響します。

例えば、

  • ・身体が前に倒れている
  • ・横に傾いている
  • ・骨盤が不安定

などがあると、重心移動がうまくできません。

すると、

  • ・足が出にくい
  • ・麻痺側へ体重を乗せられない
  • ・バランスを崩しやすい

といった問題が起きます。

その結果、

  • ・小股歩行
  • ・すり足
  • ・ふらつき
  • ・転倒リスク増加

につながることがあります。


② 手が使いにくくなる

実は、手の動きと姿勢は深く関係しています。

例えば、体幹が不安定だと、

  • ・肩に余計な力が入る
  • ・腕を支えに使ってしまう
  • ・指先の細かい動きがしにくい

という状態になります。

つまり、

「手だけ練習すればいい」

わけではないのです。

安定した姿勢があることで、初めて手は効率よく動かせます。

そのため、上肢機能改善では、

  • ・体幹
  • ・骨盤
  • ・重心位置

なども非常に重要になります。


③ 疲れやすくなる

姿勢が崩れていると、身体は常に“無理な使い方”をしています。

例えば、

  • ・首や肩に力が入り続ける
  • ・片側ばかりで支える
  • ・バランスを取るために余計な筋活動が増える

などです。

すると、

  • ・少し歩くだけで疲れる
  • ・長時間座れない
  • ・集中力が続かない

といった状態になりやすくなります。

「体力がない」のではなく、

“効率の悪い身体の使い方”

が原因になっていることもあります。


④ 肩や腰の痛みにつながる

姿勢の崩れは、痛みの原因にもなります。

特に多いのが、

  • ・肩痛
  • ・腰痛
  • ・首の痛み

です。

例えば、

  • ・身体が傾いている
  • ・猫背が強い
  • ・麻痺側を支えられない

などがあると、一部の筋肉や関節に負担が集中します。

その結果、

  • ・慢性的な痛み
  • ・筋緊張の増加
  • ・動きづらさ

につながることがあります。


⑤ 転倒しやすくなる

脳卒中後は、もともとバランス能力が低下しやすい状態です。

そこに姿勢の崩れが加わると、

  • ・重心位置が不安定
  • ・支える範囲が狭い
  • ・反応が遅れる

などが起こり、転倒リスクが高まります。

特に、

  • ・立ち上がり
  • ・方向転換
  • ・狭い場所での移動

では注意が必要です。

転倒は、

  • ・骨折
  • ・活動量低下
  • ・自信喪失

にもつながるため、非常に重要な問題です。


⑥ “動かない生活”につながる

姿勢が崩れると、

  • ・動きにくい
  • ・疲れる
  • ・怖い
  • ・痛い

という状態になりやすくなります。

すると、

「動くのが億劫になる」

ことがあります。

その結果、

  • ・活動量低下
  • ・廃用
  • ・筋力低下
  • ・さらに姿勢悪化

という悪循環に入ることがあります。


姿勢改善で大切なこと

“良い姿勢を頑張る”ではない

よくあるのが、

「背筋を伸ばしてください」

だけで終わってしまうケースです。

しかし、脳卒中後では、

  • ・感覚障害
  • ・バランス障害
  • ・麻痺

があるため、“意識だけ”では改善しにくいことがあります。

重要なのは、

  • ・身体を支えやすい環境
  • ・適切な重心位置
  • ・動きやすい身体の使い方

を作ることです。


生活の中で姿勢を考えることが重要

姿勢は、リハビリ中だけではなく、

  • ・食事
  • ・トイレ
  • ・テレビを見る時
  • ・歩く時
  • ・ソファに座る時

など、生活全体に関係しています。

つまり、

「生活の中でどう姿勢を使っているか」

が非常に重要です。


姿勢は“生活の土台”

姿勢は単なる“形”ではありません。

  • ・歩行
  • ・上肢機能
  • ・バランス
  • ・疲労
  • ・痛み
  • ・活動量

など、多くの機能に影響しています。

だからこそ、脳卒中後のリハビリでは、

「動作だけ」

ではなく、

“身体をどう支えているか”

を見ることが重要になります。


まとめ

脳卒中後に姿勢が崩れると、

  • ・歩きづらさ
  • ・手の使いにくさ
  • ・疲労
  • ・痛み
  • ・転倒

など、様々な問題につながります。

そして、その影響は“生活全体”に広がっていきます。

だからこそ大切なのは、

  • ・姿勢
  • ・体幹
  • ・重心
  • ・バランス
  • ・実際の生活動作

を含めて考えることです。

“良い姿勢を作る”ことではなく、

「生活しやすい身体の使い方」

を目指すことが重要になります。


当施設では“生活につながる姿勢・動作”を大切にしています

当施設では、

  • ・脳卒中後遺症
  • ・パーキンソン病
  • ・歩行障害
  • ・バランス障害
  • ・上肢機能障害

などに対して、

姿勢・体幹・重心コントロールを含めたリハビリを行っています。

単に“筋トレをする”だけではなく、

  • ・実際の生活動作
  • ・家庭内での動き
  • ・疲れにくい身体の使い方
  • ・転倒予防

まで含めてサポートしています。

「最近姿勢が崩れてきた」
「歩くと疲れやすい」
「転びそうで不安」
「手がうまく使えない」

そんな方は、お気軽にご相談ください。

一宮市を中心に、“生活につながるリハビリ”を大切に支援しています。

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引用文献

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