脳卒中の後遺症と向き合う中で、 「最近、良くなっている実感がない」 「前より動きにくくなった気がする」 そんな不安を抱える方は少なくありません。
しかし、“回復が止まったように見える時期”は、実は身体が変化するための大切なプロセスであることが多いです。 作業療法士として多くの方を支援してきた経験から、その理由と乗り越え方をお伝えします。
■ 回復が止まったように感じる“よくある3つの理由”
①「できる動き」が増えたことで、変化を感じにくくなる
リハビリ初期は、
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・座れるようになった
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・手が少し動いた
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・歩ける距離が伸びた など、目に見える変化が多く起こります。
しかし中期以降は、
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・動きの質
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・力の入れ方
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・姿勢の安定 といった“内側の変化”が中心になります。 これは本人が気づきにくく、「停滞している」と感じやすいポイントです。
②感覚の低下が、動きの変化を邪魔している
脳卒中後は、
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・触られた感覚
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・重さの感じ方
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・関節の位置のわかりやすさ などの感覚が弱くなることがあります。
感覚が弱いと、 「動かし方の正解」がわかりにくくなり、 努力しても動きが安定しません。
これは筋力の問題ではなく、 “感じられないこと”が原因で動きが変わらないケースが非常に多いです。
③同じ動作を繰り返しても“学習”につながっていない
脳は「正しい動きの経験」を積み重ねることで回復します。 しかし、
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・力任せの動き
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・代償動作（クセ）
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・感じないままの反復
では、脳が“正しい動き”として学習できません。
これは、 「頑張っているのに変わらない」 と感じる典型的なパターンです。
■ 私が見る“動きの本質”
自費リハビリでは時間をかけて、
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・どこが感じにくいのか
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・どこで力が入りすぎているのか
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・どの関節が動きを邪魔しているのか
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・どんなクセが積み重なっているのか
を丁寧に評価します。
特に重要なのは、 「動きの結果」ではなく「動きの作り方」を見ること。
例えば、
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・手が上がらない → 肩甲骨が動いていない
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・足が出にくい → 体重移動の感覚が弱い
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・歩くと疲れる → 体幹の安定が不足
というように、原因は“別の場所”にあることが多いです。
■ 回復を再び動かすための視点
●① 感覚を整える
動きの前に、まず“感じる”こと。
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・触覚
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・圧覚
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・関節の位置感覚 など
これらを丁寧に入力すると、動きの質が一気に変わります。
●② 効率の良い動きを“経験”する
脳は「成功体験」で学習します。 少しでも正しい動きができると、それが脳に刻まれます。
●③ 生活動作とつなげる
作業療法士の強みは、 「生活の中で使える動き」に変換すること。 リハビリ室だけでできても、生活で使えなければ意味がありません。
■ 自宅でできる“感覚を取り戻す簡単ワーク”
●① 触覚の刺激
麻痺側の腕や手を、
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・タオル
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・スポンジ
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・冷たいもの・温かいもの
で優しく触れて、違いを感じる練習。
●② 重さの感覚を入れる
軽いペットボトルを持ち、 「どれくらいの重さか」を意識するだけでも効果があります。
●③ 関節の位置を感じる
肘や手首をゆっくり曲げ伸ばしし、 「今どの位置にあるか」を意識する。
※無理のない範囲で、痛みがあれば中止。
■ まとめ：停滞は“限界”ではなく“再学習のチャンス”
回復が止まったように見える時期は、 身体が次のステップに進むための準備期間です。
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・感覚を整える
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・動きの質を高める
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・効率の良い動きの経験を積む
この3つを丁寧に積み重ねることで、 再び動きが変わり始めます。
脳卒中のリハビリは、まだまだ伸びしろがあります。 「最近変わらない」と感じている方こそ、 一度“動きの作り方”を見直してみてください。
一人では難しいと思った方は、一度リハビリスタジオ一宮に相談、初回体験をご利用下さい。
初回体験のみでも、しっかりと自主訓練内容をお伝えします。
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